Un estudio halla que la colocación de una sonda podría no ser necesaria para tratar la hemorragia digestiva alta

Los autores sugieren una tendencia continua de mejorar la atención al paciente a través de la evaluación de procedimientos y protocolos estándar
 
Universidad Médica de Carolina del Sur

IMAGEN: El Dr. Don C. Rockey es profesor de gastroenterología en la Universidad Médica de Carolina del Sur (MUSC) y presidente del Departamento de Medicina de MUSC.ver más
Crédito: Medical University of South Carolina
 
Para muchos de los millones de pacientes tratados anualmente en los hospitales por sangrado gastrointestinal superior (GI), no tiene mucho valor colocar una sonda nasogástrica (NG) en los pacientes para determinar la fuente de ese sangrado o el tamaño de una lesión, informan los investigadores en un artículo publicado en línea antes de su publicación el 9 de enero de 2017 por elJournal of Investigative Medicine.
 
Los autores del estudio, entre ellos Don C. Rockey, M.D., presidente del Departamento de Medicina de la Universidad de Carolina del Sur (MUSC, por sus siglas en inglés) y profesor de gastroenterología, posicionan la investigación como una mejora en la atención al paciente al hacer menos cuando es posible, en términos de procedimientos o tratamientos que no proporcionan beneficios significativos a los pacientes y que son costosos e incómodos.
 
"Colocar una sonda a través de la nariz y hacia abajo hasta el estómago tiene sentido si estamos hablando de administrar nutrición a un paciente o de hacerse una idea de lo que hay en el estómago de alguien, pero el valor de colocar esta sonda para los pacientes que tienen un sangrado gastrointestinal superior no está claro", señaló Rockey. "Nuestro objetivo era examinar ese valor, y nuestros resultados sugieren que para millones de pacientes con hemorragia digestiva superior, colocar este tubo tuvo poco beneficio clínico y produce costos y molestias innecesarias para todos los involucrados". Si no ayuda al paciente o al médico que trata de diagnosticar la causa de este tipo de sangrado, no lo necesitamos como un estándar de cuidado cuando no hay valor".
 
El estudio ciego simple, aleatorio, prospectivo, sin prioridad comparó la colocación de la sonda nasogástrica (con aspiración y lavado) con ninguna colocación de la sonda nasogástrica (control) y demostró que la colocación de la sonda nasogástrica en pacientes con hemorragia digestiva alta típica no tuvo impacto sobre los resultados. Además, la colocación de tubos de gas natural a menudo no tuvo éxito o se asoció con molestias en el paciente.